GAYUBA:
  • Especie vegetal: Gayuba (Arctostaphylos uva-ursi Spren.).

  • Familia: Ericaceae.

  • Otros nombres: Arbutus uva-ursi L., uva de orso, uva de oso, aguavilla, bujarrola, branca ursina, uvaduz.

  • Partes usadas: Hojas.

  • Descripción: Es un arbusto perenne pequeño de 1.5 m de longitud. Presenta unas ramas elásticas de un color pardo rojizo de las que, salen las hojas que son opuestas, coriáceas, ovaladas o espatuladas, de margen entero, lampiñas, con un peciolo corto y de color verde oscuro. Presenta flores en forma de cascabel de color blanco-rosado y frutos en baya. Las hojas son amargas y astringentes.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
  • Fenoles sencillos. Heterósidos hidroquinónicos como arbutósido (5-16%), metil-arbutósido (4%), hidroquinona (0.3%), metilhidroquinona.

  • Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico (trazas). Ácidos gálico, siríngico, salicílico, p-hidroxibenzoico.

  • Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico (trazas). Ácidos p-cumárico, ferúlico, cafeico.

  • Taninos (15-20%). Taninos gálicos, elágicos (corilagina), catéquicos.

  • Iridoides (trazas). Monotropeína.

  • Flavonoides. Hiperósido (0.8-1.5%), quercitrina, isoquercitrina, miricitrina.

  • Triterpenos (0.4-0.8%). Ácido ursólico, uvaol, beta-amirina.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Propiedades farmacodinámicas
Clasificación terapéutica: PG03. Plantas medicinales antisépticas urinarias.
  • Antibacteriano de uso urológico. La hidroquinona, una vez absorbida se conjuga como derivados glucurónidos y ésteres de sulfato. Si la orina es alcalina, los conjugados, especialmente los sulfatos se saponifican parcialmente y la hidroquinona libre produce su efecto antiséptico al ser eliminada por vía urinaria.

    El efecto antiséptico parece ser debido a una disminución en la hidrofobicidad de la pared bacteriana.
  • Diurético. La gayuba aumenta la eliminación de orina. En ratas se ha comprobado un efecto acuarético sin efecto natriurético.

  • Antilitiásico renal. Se ha comprobado en ratas Wistar una mejora en los síntomas de la urolitiasis, debido fundamentalmente al efecto antiséptico urinario y al efecto alcalinizante que ayuda a disolver los cálculos de ácido úrico.
Propiedades farmacocinéticas
No hay datos disponibles.
Datos preclínicos de seguridad
No hay datos disponibles.
DATOS CLÍNICOS
Indicaciones terapéuticas
Aprobadas por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
  • Infecciones genitourinarias.

Otras indicaciones:

Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de la oliguria, retención urinaria, edemas, discinesia biliar.

Posología y método de administración
Se usa la droga pulverizada, infusiones, extracto fluido o seco.

Se aconseja aportar una ingesta adecuada de líquido (hasta 2 L diarios) para evitar la deshidratación del individuo.

La gayuba es eficaz si se mantiene el pH alcalino, lo que requiere una dieta adecuada (frutas, tomates, patatas) o bien la administración conjunta de bicarbonato (6-8 g/día).

No se recomienda el uso de la gayuba durante periodos prolongados de más de 1 semana o más de 5 veces al año sin prescripción facultativa debido a que las hidroquinonas pueden tener un efecto hepatotóxico por lo que podría aparecer daño hepático tras su uso prolongado.

Las dosis diarias recomendadas son:

  • Droga pulverizada: 10-12 g de droga/24 horas o 400-840 mg de arbutina/24 horas.

  • Infusión: 3 g/150 ml/6 horas.

  • Extracto líquido, 1:1 (g/ml): 2-3 ml/24 horas.

  • Extracto seco, 5:1 (g/g): 0.4 g/24 horas.
Contraindicaciones
  • Úlcera péptica. La gayuba podría producir un empeoramiento de la úlcera péptica debido al efecto ulcerogénico de los taninos.

  • Gastritis. La gayuba podría producir un empeoramiento de la gastritis debido al efecto ulcerogénico de los taninos.

  • Embarazo. La gayuba no debe usarse durante el embarazo debido al posible efecto hepatotóxico de las hidroquinonas.

  • Lactancia. La gayuba no debe usarse durante la lactancia debido al posible efecto hepatotóxico de las hidroquinonas.

  • Niños. La gayuba no debe usarse en niños menores de 12 años debido al posible efecto hepatotóxico de las hidroquinonas.
Advertencias y precauciones especiales de uso
  • Insuficiencia hepática. La gayuba debe usarse con precaución en caso de insuficiencia hepática debido al posible efecto hepatotóxico de las hidroquinonas.

  • Insuficiencia renal. La gayuba debe usarse con precaución en el tratamiento de edemas asociados a insuficiencia renal.

  • Insuficiencia cardiaca. La gayuba debe usarse con precaución en el tratamiento de edemas asociados a insuficiencia cardiaca.
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
  • AINEs. La gayuba puede potenciar el efecto ulcerogénico de estos medicamentos.

Aunque no se han descrito otras interacciones, la gayuba puede interferir el aclaramiento renal de otros fármacos.

Embarazo
Categoría C, lo que implica que se han realizado estudios sobre animales, utilizando dosis varias veces superiores a las humanas, habiéndose registrado efectos embriotóxicos y/o teratógenos en una o varias de las especies estudiadas; sin embargo, no se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la gayuba sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
Lactancia
Se ignora si los componentes de la gayuba son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de la gayuba.
Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria
No se han descrito.
Reacciones adversas
No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:
  • Digestivas. Debido a la presencia de taninos, la gayuba puede producir gastralgias, gastritis, úlcera péptica o estreñimiento en raras ocasiones.

  • Hidroelectrolíticas. En muy raras ocasiones puede producir hipernatremia.
Sobredosificación
En caso de sobredosis se produce un cuadro caracterizado por nefritis intersticial, pielonefritis aguda o glomerulonefritis. Además es posible la aparición de daño hepático por la presencia de hidroquinonas que pueden ser hepatotóxicas.

Sin embargo, la probabilidad de intoxicación por el consumo de las infusiones es muy baja.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91)-562.04.20, indicando el producto y la cantidad ingerida.

FECHA DE APROBACIÓN / REVISIÓN DE LA FICHA
1ª Revisión. 2001.
Bibliografía
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  • http://www.cfnavarra.es/bif/txt/14/141tabla3.html.

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