LLANTÉN MAYOR:

  • Especie vegetal: Llantén mayor (Plantago major L.).

  • Familia: Plantaginaceae.

  • Otros nombres: No se han descrito.

  • Partes usadas: Sumidad aérea.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

  • Polisacáridos heterogéneos. Mucílagos (2-6%) como glucomananas, arabionogalactanos, galacturonoramnanos.

  • Iridoides (2-3%). Aucubina (0.3-2.5%), catalpol (0.3-1.1%), asperulósido.

  • Flavonoides. Glucósidos de apigenina y luteolina.

  • Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácido protocatéquico.

  • Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos clorogénico, neoclorogénico.

  • Derivados del fenilpropano. Verbascósido.

  • Hidroxicumarinas. Aesculetina.

  • Taninos (6.5%).

  • Sales minerales. Ácido silícico (1%), sales potásicas.

  • Saponinas (trazas).
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Propiedades farmacodinámicas
Clasificación terapéutica: PR02. Plantas medicinales antitusivas.

  • Antitusivo. Los mucílagos del llantén mayor ejercen un efecto calmante sobre la mucosa respiratoria, inhibiendo el reflejo de la tos.

  • Antiinflamatorio. Se ha comprobado en ensayos in vivo sobre ratón, que el extracto de llantén mayor es capaz de reducir el edema inducido en orejas de ratón.

    Este efecto se debe a la inhibición directa y dependiente de la dosis de la enzima ciclooxigenasa II (COX-2) por parte del ácido ursólico. La concentración eficaz 50 (CE50) del ácido ursólico es de 130 mcM.

  • Hipolipemiante. Se ha comprobado en ensayos in vivo sobre conejo arteriosclerótico, que el llantén mayor es capaz de reducir los niveles de colesterol total, beta-lipoproteínas y triglicéridos.

  • Emoliente dermatológico.
Propiedades farmacocinéticas
No hay datos disponibles.
Datos preclínicos de seguridad
No hay datos disponibles.
DATOS CLÍNICOS
Indicaciones terapéuticas
Aprobadas por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:

  • Refriado común.

  • Tos improductiva.

  • Bronquitis.

  • Fiebre.

  • Estomatitis.

  • Faringitis.

  • Dermatitis.

Otras indicaciones:

Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de las infecciones genitourinarias, oliguria, gastralgias, diarrea. También se ha utilizado por vía tópica para el tratamiento de lesiones cutáneas, forúnculos, conjuntivitis, hemorragias.

Posología y método de administración
Se usa la droga pulverizada, infusiones, macerados, fluido extracto, tintura, jarabes.

Las dosis diarias recomendadas por vía interna son:

  • Droga pulverizada: 3-6 g/24 horas.

  • Infusión: 1.4 g/150 ml/6-8 horas.

  • Extracto fluido, 1:1 (g/ml): 2-4 ml/6-8 horas.

  • Tintura, 1:5 (g/ml): 7 ml/6-8 horas.

Las dosis diarias recomendadas por vía externa son:

  • Macerado:1.4 g/150 ml varias veces al día en forma de gargarismos o cataplasmas.
Contraindicaciones

  • Embarazo. El llantén mayor no debe usarse durante el embarazo debido a la ausencia de datos que avalen su seguridad.

  • Lactancia. El llantén mayor no debe usarse durante la lactancia debido a la ausencia de datos que avalen su seguridad.
Advertencias y precauciones especiales de uso
No se han descrito.
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
No se han descrito interacciones medicamentosas. Sin embargo, la presencia de mucílagos hace que exista un riesgo potencial de interacción debido a que los mucílagos pueden retrasar o disminuir la absorción oral de otros principios activos. Se recomienda por tanto distanciar las dosificaciones de llantén mayor y otros principios activos.
Embarazo
Categoría B, lo que implica que se han realizado estudios sobre varias especies de animales, utilizando dosis varias veces superiores a las humanas, sin que se hayan registrado efectos embriotóxicos o teratógenos; sin embargo, no se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso del llantén mayor sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
Lactancia
Se ignora si los componentes del llantén mayor son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración del llantén mayor.
Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria
No se han descrito.
Reacciones adversas
No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas.
Sobredosificación
No hay datos disponibles.
FECHA DE APROBACIÓN / REVISIÓN DE LA FICHA
1ª Revisión. 2001.
Bibliografía

  • Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000; pp 307-10.

  • Carretero E. Glúcidos (IV): Mucílagos. Panorama Actual Med 1999; 23(229): 953-7.

  • Ringbom T, Segura L, Noreen Y et al. Ursolic acid from Plantago major, a selective inhibitor of cyclooxygenase-2 catalyzed prostaglandin biosynthesis. J Nat Prod 1998; 61(10): 1212-5.

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