• Especie vegetal: Manzanilla común (Matricaria chamomilla L.).

• Familia: Compositae (Asteraceae).

• Otros nombres: Chamomilla recutita L., Matricaria recutita, capomilla, camamilda, manzanilla de Aragón, manzanilla alemana, manzanilla dulce.

• Partes usadas: Inflorescencias.

• Descripción: Es una planta herbácea de 20 a 40 cm de altura, con un tallo glabro y ramificado. Las hojas son pinnatisectas y con el ápice estrecho y espinoso. Los capítulos poseen un receptáculo cónico y hueco. Presenta flores tubulosas amarillas y flores liguladas blancas.

• Aceite esencial (0.4-1.5%). Monoterpenos como beta-trans-farneseno; sesquiterpenos como alfa-bisabolol (50%), óxidos de bisabolol A, B y C, chamazuleno (1-15%).

• Flavonoides (8%). Apigenina, luteolina, crisoeriol, apigenina7-O-glucósido, quercitrina, isoramnetina, rutina, hiperósido, jaceidinemo, crisospenol, crisosplenetina.

• Lactonas sesquiterpénicas. Matricina, matricarina.

• Polisacáridos heterogéneos. Mucílago (10%).

• Hidroxicumarinas (0.1%). Umbeliferona, herniarina.

• Ácidos fenólicos.

• Taninos.

• Digestivo. La manzanilla común aumenta la producción de jugos gastrointestinales, favoreciendo las digestiones.

• Antiespasmódico. La manzanilla común produce una relajación del músculo liso.

• Antiúlcera péptica. El alfa-bisabolol reduce la actividad proteolítica de la pepsina y ejerce un efecto protector frente a la formación de úlcera péptica por ácido acetilsalicílico.

• Antiinflamatorio. El aceite esencial de manzanilla común es un potente antiinflamatorio debido a sus lactonas sesquiterpénicas y flavonoides.

  El chamazuleno inhibe a la 5-lipooxigenasa y la síntesis de leucotrieno B₄ y la apigenina bloquea la adhesión de leucocitos.

  En ensayos in vivo sobre animales, se comprobó que el ácido chamazuleno carboxílico, a dosis de 300 mg/kg, reducía un 17.4% la inflamación inducida por el carragaén. Asimismo, sus precursores esterificados eran más potentes, reduciendo la inflamación de un 22.8-34.8% también a 300 mg/kg.

• Hipnótico. El aceite esencial de manzanilla común ejerce un ligero efecto sedante por la presencia de apigenina, que es un agonista del receptor de benzodiazepinas.

• Dispepsias.

• Tos improductiva.

• Bronquitis.

• Resfriado común.

• Fiebre.

• Dermatitis.

• Conjuntivitis.

• Lesiones cutáneas.

• Quemaduras.

• Estomatitis.

• Faringitis.

Otras indicaciones:

Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de la diarrea, úlcera péptica, aerofagia, insomnio, nerviosismo, ansiedad. También se ha utilizado por vía tópica para el tratamiento de hemorroides, forúnculos, abcesos o acné.

No se recomienda el uso del aceite esencial de la manzanilla común durante un período prolongado de tiempo o a dosis mayores a las recomendadas debido a su posible neurotoxicidad.

Las dosis diarias recomendadas por vía interna son:

• Infusión: 3 g/150 ml/ 6-8 horas. Esta infusión se puede usar en forma de gargarismos varias veces al día.

• Extracto fluido, 1:1 (g/ml): 3 ml/6-8 horas.

• Tintura, 1:5 (g/ml): 15 ml/6-8 horas.

Las dosis diarias recomendadas por vía externa son:

• Baño: 50 g/10 L/24 horas.

• Hipersensibilidad a la manzanilla común o a otras especies de la familia de las compuestas.

• Asma. La manzanilla común debe usarse con precaución en caso de asma debido a que se ha descrito la aparición de reacciones anafilácticas en pacientes asmáticos asociadas al uso de manzanilla común.

• Heparina. La manzanilla común puede potenciar los efectos de la heparina, favoreciendo la aparición de hemorragias.

• Anticoagulantes orales. La manzanilla común puede potenciar los efectos de los anticoagulantes, favoreciendo la aparición de hemorragias.

• Antiagregantes plaquetarios. La manzanilla común puede potenciar los efectos de los antiagregantes plaquetarios, favoreciendo la aparición de hemorragias.

• Barbitúricos. La manzanilla común puede potenciar el efecto sedante producido por los barbitúricos.

• Benzodiazepinas. La manzanilla común puede potenciar el efecto sedante producido por las benzodiazepinas.

• Antihistamínicos H₁. La manzanilla común puede potenciar el efecto sedante producido por los antihistamínicos H₁.

• Alcohol. La manzanilla común puede potenciar el efecto sedante producido por el alcohol.

Además de estas interacciones, la presencia de mucílagos hace que exista un riesgo potencial de interacción debido a que los mucílagos pueden retrasar o disminuir la absorción oral de otros principios activos. Se recomienda por tanto distanciar las dosificaciones de manzanilla común y otros principios activos.

• Digestivas. Se pueden producir en raras ocasiones estomatitis, glositis y trastornos del gusto.

• Oculares. Se han descrito casos de conjuntivitis alérgica en algunos pacientes que usaron la manzanilla para el tratamiento de afecciones oculares.

• Alérgicas/dermatológicas. En raras ocasiones se han producido casos de dermatitis de contacto con eritema y prurito y reacciones anafilácticas.

Además de estas reacciones adversas, se han recogido en la base de datos FEDRA (Farmacovigilancia Española, Datos de Reacciones Adversas) del Sistema Español de Farmacovigilancia datos sobre posibles reacciones adversas:

• Hepáticas. Cirrosis hepática.

• PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000; pp 331-5.

• Carretero E. Terpenos: aceites esenciales. Panorama Actual Med 2000; 24(238): 1002-6.

• Goeters S. A new COX-2 inhibitory agent isolated from Achillea millefolium L. s.l. and Matricaria recutita L. The European Phytojournal, 2001; 2:

• Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000; pp 57-61.

• http://www.cfnavarra.es/bif/txt/14/141tabla3.html.

• http://www.cfnavarra.es/bif/txt/14/141tabla5.html.

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